当病院では平成11年よりオーダリング開始、平成18年7月からはDPC対象病院、平成18年10月からは電子カルテが導入されています。
現在、診療情報管理室は診療情報管理士1名、市パート3名の合計4名と、臨時的に毎月数時間、他部署の診療情報管理士1名の応援で業務を行っています。
２. 電子カルテ移行後の帳票の回収
３. 貸し出し・アリバイ管理
４. 点検・不備返却
５. ICD10、ICD-9-CM,ICD-O-3によるコーディング
６. 医療情報入力
７. 編綴・保管
８. 疾病統計（年一回の年報に掲載）や調査の資料抽出・情報提供 など
２. 貸し出し・アリバイ管理
３. 編綴・保管 など
２. フィルム保管
３. 地域がん登録
４. 病名マスターの管理
電子カルテの導入により、今後は電子カルテ導入後の帳票類の管理・保管の業務、情報提供・資料提出・統計、特にDPC様式1のチェックとデータ分析が主な業務になっていくものと思われます．
毎月開催される診療情報管理委員会では、サマリーの記載状況を報告し、診療録に関係する事項の検討・決議、必要に応じて勉強会を行い、委員会議事録は翌日の午前中には院内掲示板に掲載し、周知徹底を行なっています。
［現在までに決議された内容］
・ 保管年数など診療情報（診療録・フイルム等）の様式・管理方法に関する事項
・ 記載マニュアル作成・診療情報管理委員によるオーディットなど診療情報の質向上等、改善に関す る事項
・ 個人情報保護法を元に医療情報の開示と秘密保持に関する事項
・ 症例報告など医療情報の利用・活用に関する事項
・ その他の診療情報管理の改善と推進に関する事項 など
［診療情報管理委員会の構成］
委員長：山内副院長
委 員：院長・副院長・診療部長・各診療科部長・看護部・医事課・薬剤科・栄養科・
リハビリテーション技術科・地域支援センター・記録委員若干名
他、委員会の内容により必要に応じて関係部署から委員会へ参加